Multiple Sklerose

Multiple Sklerose erfordert eine spezialisierte und langfristige Betreuung. Als MS-Schwerpunktpraxis mit ASV-Zulassung bieten wir Ihnen in Böblingen eine umfassende Versorgung auf höchstem Niveau — von der Erstdiagnose bis zur individuellen Langzeittherapie.

Was ist Multiple Sklerose?

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des zentralen Nervensystems, bei der das körpereigene Immunsystem die schützenden Myelinscheiden der Nervenfasern in Gehirn und Rückenmark angreift. Durch diese fehlgeleitete Immunreaktion entstehen an verschiedenen Stellen Entzündungsherde — sogenannte Läsionen oder Plaques —, die die Signalübertragung zwischen den Nervenzellen stören.

MS betrifft in Deutschland rund 280.000 Menschen und wird häufig zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr diagnostiziert. Frauen erkranken etwa doppelt so häufig wie Männer. Der Verlauf der Erkrankung ist sehr unterschiedlich: Manche Betroffene erleben nur wenige Schübe mit guter Rückbildung, andere zeigen eine schleichende Zunahme der Beschwerden. Dank moderner Immuntherapien hat sich die Prognose in den letzten Jahren erheblich verbessert.

MS-Schwerpunkt unserer Praxis

  • PD Dr. Bischof ist als MS Specialist zertifiziert und verfügt über langjährige Erfahrung in der Behandlung von MS-Patienten
  • Unsere Praxis ist zur Ambulanten Spezialfachärztlichen Versorgung (ASV MS) zugelassen
  • Umfassende Diagnostik und Therapie aller MS-Verlaufsformen unter einem Dach
  • Enge Vernetzung mit MS-Zentren und Kliniken in der Region Stuttgart

Symptome und Anzeichen

Die Symptome der Multiplen Sklerose sind so vielfältig wie die Orte, an denen die Entzündungsherde im Nervensystem auftreten können. Deshalb wird MS auch als die Krankheit mit den tausend Gesichtern bezeichnet. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

Typische MS-Symptome

  • Sehstörungen: Verschwommenes Sehen, Doppelbilder oder Schmerzen hinter dem Auge (Optikusneuritis) — oft eines der ersten Anzeichen
  • Sensibilitätsstörungen: Kribbeln, Taubheitsgefühle oder ein pelziges Empfinden an Armen, Beinen oder im Rumpf
  • Motorische Störungen: Schwäche oder Lähmungserscheinungen in den Extremitäten, unsicheres Gehen, Spastik
  • Fatigue: Eine überwältigende Erschöpfung, die weit über normale Müdigkeit hinausgeht und viele Betroffene im Alltag stark einschränkt
  • Gleichgewichtsstörungen: Schwindel, unsicherer Gang und Koordinationsprobleme
  • Blasenfunktionsstörungen: Häufiger Harndrang, unvollständige Blasenentleerung oder Inkontinenz
  • Kognitive Einschränkungen: Konzentrations- und Gedächtnisprobleme, verlangsamte Informationsverarbeitung

Ein MS-Schub ist definiert als das Auftreten neuer oder die deutliche Verschlechterung bereits bestehender neurologischer Symptome, die mindestens 24 Stunden anhalten und nicht durch Fieber oder einen Infekt bedingt sind. Zwischen den Schüben können sich die Symptome teilweise oder vollständig zurückbilden.

Ursachen und Risikofaktoren

Die genauen Ursachen der Multiplen Sklerose sind trotz intensiver Forschung noch nicht abschließend geklärt. Man geht von einem Zusammenspiel verschiedener Faktoren aus, die gemeinsam zur Entstehung der Erkrankung beitragen.

Eine genetische Veranlagung spielt eine Rolle — bestimmte Genvarianten im Bereich des Immunsystems erhöhen das Erkrankungsrisiko. MS ist jedoch keine klassische Erbkrankheit: Das Risiko für Kinder eines betroffenen Elternteils liegt bei etwa zwei bis vier Prozent. Daneben werden Umweltfaktoren wie Vitamin-D-Mangel, eine geringere Sonnenexposition in nördlichen Breitengraden, Rauchen und bestimmte Virusinfektionen — insbesondere das Epstein-Barr-Virus — als bedeutsame Risikofaktoren diskutiert. Die aktuelle Forschung deutet darauf hin, dass eine durchgemachte EBV-Infektion das MS-Risiko erheblich steigert.

Letztlich kommt es zu einer Fehlregulation des Immunsystems, bei der T-Zellen und B-Zellen die körpereigenen Myelinscheiden angreifen und so die Entzündungsreaktion in Gang setzen.

Diagnostik in unserer Praxis

Die Diagnose der Multiplen Sklerose folgt den aktuellen McDonald-Kriterien und erfordert den Nachweis einer räumlichen und zeitlichen Streuung der Entzündungsherde. In unserer MS-Schwerpunktpraxis in Böblingen führen wir eine umfassende Diagnostik durch:

Diagnostische Verfahren

  • Ausführliche Anamnese und neurologische Untersuchung mit Erhebung des EDSS (Expanded Disability Status Scale)
  • Veranlassung einer Kernspintomografie (MRT) von Gehirn und Rückenmark mit MS-spezifischem Protokoll
  • Evozierte Potenziale (VEP, SEP, MEP) zur Überprüfung der Nervenleitfähigkeit
  • Labordiagnostik einschließlich Antikörperbestimmung und Ausschluss von Differenzialdiagnosen
  • Veranlassung einer Lumbalpunktion zur Liquoruntersuchung (oligoklonale Banden) bei Erstdiagnose
  • Optische Kohärenztomografie (OCT) zur Beurteilung des Sehnervs

ASV MS — Unsere spezialfachärztliche Versorgung

  • Als ASV-berechtigte Praxis bieten wir eine besonders umfassende MS-Versorgung ohne Budgetbeschränkung
  • Keine Überweisung erforderlich — Sie können direkt einen Termin in unserer MS-Sprechstunde vereinbaren
  • Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Radiologen, Urologen, Augenärzten und Neuropsychologen im ASV-Team
  • Regelmäßige Verlaufskontrollen mit MRT und klinischer Beurteilung nach strukturiertem Schema

Behandlung und Therapie

Die MS-Therapie ruht auf drei Säulen: der Behandlung akuter Schübe, der langfristigen Immuntherapie zur Verhinderung neuer Schübe und dem Management einzelner Symptome. Als MS-Schwerpunktpraxis erstellen wir für jeden Patienten ein individuelles Therapiekonzept.

Schubtherapie

  • Hochdosierte intravenöse Kortisonstoßtherapie (Methylprednisolon) über drei bis fünf Tage als Standardbehandlung bei einem akuten Schub
  • Bei unzureichender Rückbildung: eskalierte Schubtherapie mit erneuter Kortisongabe oder Plasmapherese (Blutwäsche)
  • Engmaschige Überwachung und Nachkontrolle nach jedem Schub

Immuntherapien

  • Basistherapien: Interferone, Glatirameracetat, Dimethylfumarat, Teriflunomid — geeignet für mildere Verläufe
  • Hochwirksame Therapien: Natalizumab, Fingolimod, Siponimod, Ocrelizumab, Ofatumumab, Cladribin, Alemtuzumab — bei aktiver MS oder Therapieeskalation
  • Individuelle Therapieentscheidung gemeinsam mit Ihnen unter Berücksichtigung von Krankheitsaktivität, Nebenwirkungsprofil und Lebenssituation
  • Regelmäßiges Therapiemonitoring mit MRT-Verlaufskontrollen und Laboruntersuchungen

Ergänzend spielen Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Spastik, Koordinationsstörungen und Sprechproblemen. Auch die psychologische Unterstützung bei Fatigue, Depression und der Krankheitsverarbeitung gehört zu unserem ganzheitlichen Behandlungsansatz. PD Dr. Bischof berät Sie als erfahrener MS Specialist umfassend zu allen Therapieoptionen und begleitet Sie langfristig durch Ihre Erkrankung.

Wann sollten Sie einen Neurologen aufsuchen?

Suchen Sie zeitnah neurologische Hilfe auf, wenn Sie folgende Beschwerden bei sich bemerken:

Warnzeichen, die abgeklärt werden sollten

  • Plötzliche Sehstörungen auf einem Auge, Schmerzen bei Augenbewegungen
  • Neu aufgetretene Taubheitsgefühle oder Kribbeln, die über Tage bestehen bleiben
  • Unerklärliche Schwäche oder Lähmungserscheinungen in Armen oder Beinen
  • Anhaltende Gleichgewichtsprobleme oder auffällige Gangunsicherheit
  • Extreme Erschöpfung (Fatigue), die durch Ausruhen nicht besser wird
  • Blasenentleerungsstörungen ohne urologische Ursache

Je früher eine MS erkannt und behandelt wird, desto besser lässt sich der Krankheitsverlauf beeinflussen. In unserer Praxis in der Konrad-Zuse-Str. 14 in Böblingen erhalten Sie zeitnah einen Termin zur Abklärung.

Häufig gestellte Fragen

Was bedeutet ASV MS?

ASV steht für Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung. Es handelt sich um eine besondere Versorgungsform, die vom Gemeinsamen Bundesausschuss für komplexe Erkrankungen wie Multiple Sklerose eingerichtet wurde. ASV-berechtigte Praxen wie unsere können ein erweitertes Diagnostik- und Therapieangebot bereitstellen — ohne Überweisung und ohne Budgetbegrenzung. Das bedeutet für Sie als Patient eine besonders umfassende und spezialisierte Betreuung.

Ist Multiple Sklerose heilbar?

MS ist derzeit nicht heilbar, aber dank moderner Immuntherapien kann der Krankheitsverlauf heute deutlich besser kontrolliert werden als noch vor wenigen Jahren. Ziel der Behandlung ist es, Schübe zu verhindern, die Krankheitsaktivität im MRT zu stoppen und die Lebensqualität zu erhalten. Viele Patienten leben mit der richtigen Behandlung lange Zeit ohne nennenswerte Einschränkungen. Die Forschung arbeitet zudem intensiv an Therapien, die geschädigte Myelinscheiden reparieren könnten.

Wie äußert sich ein MS-Schub?

Ein MS-Schub zeigt sich durch neue oder deutlich verschlechterte neurologische Symptome, die mindestens 24 Stunden anhalten und nicht durch Fieber oder einen Infekt erklärbar sind. Typisch sind Sehstörungen, Taubheitsgefühle, Lähmungen oder Gleichgewichtsprobleme. Wenn Sie den Verdacht auf einen Schub haben, melden Sie sich bitte umgehend in unserer Praxis — eine rasche Behandlung mit Kortison kann die Rückbildung der Symptome fördern.

Welche Immuntherapien gibt es bei MS?

Es gibt heute über 20 zugelassene Immuntherapien für MS, darunter Interferone, Glatirameracetat, Dimethylfumarat, Fingolimod, Natalizumab, Ocrelizumab und viele weitere. Die Auswahl richtet sich nach der Verlaufsform, der Krankheitsaktivität, Ihrem Alter, eventuellen Begleiterkrankungen und Ihren persönlichen Wünschen. PD Dr. Bischof bespricht alle Optionen ausführlich mit Ihnen und findet gemeinsam mit Ihnen die optimale Therapie.

MS-Sprechstunde in Böblingen

Profitieren Sie von unserer Expertise als MS-Schwerpunktpraxis mit ASV-Zulassung. Vereinbaren Sie Ihren Termin bei PD Dr. Bischof.

Termin vereinbaren

Verwandte Themen